Referto medico falso: ultime sentenze

Reato di falso in atto pubblico; condotta del medico; alterazione di un certificato medico con l’aggiunta di un’annotazione in un contesto cronologico successivo e diverso da quello reale; falsificazione materiale di un tracciato cardiografico.

Referto di pronto soccorso: valore probatorio

Il referto di pronto soccorso redatto da un medico facente parte del S.S.N. ha valore di atto pubblico facente fede sino a querela di falso in ordine ai fatti che il pubblico ufficiale attesta avvenuti in sua presenza e in ordine al contenuto intrinseco delle dichiarazioni che gli sono state rese.

Tribunale Patti sez. I, 07/04/2021, n.289

Il dolo generico

Ai fini della integrazione dell’elemento soggettivo del delitto di falsità materiale commessa dal pubblico ufficiale in atti pubblici non è richiesto l'”animus nocendi vel decipiendil” essendo sufficiente il dolo generico, che consiste nella consapevolezza della “immutatio veri” che, tuttavia, non costituisce un dolo in “re ipsa” e deve essere provato, dovendosi escludere il reato quando il falso derivi da una semplice leggerezza dell’agente. (Fattispecie in cui la Corte ha ritenuto sussistente l’elemento soggettivo del reato in capo ad un dirigente medico di un ospedale che aveva compilato un referto attestante falsamente l’effettuazione di una visita e di un prelievo ematico su un paziente in realtà non presente in reparto, avendo accettato “brevi manu”, a titolo di cortesia, direttamente dalla moglie del paziente, infermiera presso lo stesso ospedale e chiamata a rispondere dell’omicidio di questi, la provetta con il sangue da esaminare).

Cassazione penale sez. I, 11/09/2020, n.27230

Referto medico contraffatto presentato all’Inail

La formazione della copia di un atto inesistente non integra il reato di falsità materiale, salvo che la copia assuma l’apparenza di un atto originale’, spiegando come sia esclusa la configurabilità del reato in un caso di esibizione di una fotocopia di un atto pubblico inesistente, riconoscibile come tale, in quanto priva di attestazione di autenticità e dei requisiti formali e sostanziali idonei a farla apparire come un atto originale (esclusa la responsabilità dell’imputato per avere presentato all’Inail la copia fotostatica di un referto contraffatto di un esame strumentale eseguito apparentemente in un ospedale).

Cassazione penale sez. V, 20/07/2020, n.26510

Falso tracciato dell’esame cardiografico 

Integra il delitto di falsità materiale commessa da pubblico ufficiale in atto pubblico la condotta del medico di una struttura ospedaliera che formi un falso tracciato dell’esame cardiografico di un paziente (nella specie, apponendo sul tracciato dell’esame strumentale eseguito su un altro paziente date e segni volti ad attribuirlo al primo), dovendosi riconoscere al documento in parola la funzione di provare lo svolgimento di indagini cliniche, il loro risultato e il decorso clinico del paziente che risulta sottoposto all’esame.

(In motivazione la Corte ha specificato che, coesistendo nell’atto profili di falsità sia materiale che ideologica, il reato di falsità ideologica resta assorbito in quello di falsità materiale, poiché la contraffazione materiale rende irrilevante la questione della veridicità o meno dei contenuti dell’atto).

Cassazione penale sez. V, 24/05/2019, n.28052

Il medico dipendente di struttura ospedaliera

Riveste la qualifica di pubblico ufficiale il medico dipendente di struttura ospedaliera autorizzato allo svolgimento di attività in regime “intra moenia” allargata, all’esterno della azienda sanitaria, trattandosi di attività inserita in una programmazione unitaria regionale e soggetta a controlli volti a consentirne lo svolgimento nel rispetto delle finalità istituzionali dell’ente, con predeterminazione delle tariffe nonché della quota da riscuotere per conto dell’ente stesso.

(Fattispecie in cui la Corte ha confermato la sentenza di condanna relativa ai reati di corruzione e falso in atto pubblico in relazione alla condotta del medico che aveva percepito indebitamente somme di denaro in cambio del rilascio di falsa documentazione sanitaria).

Cassazione penale sez. VI, 02/04/2019, n.20264

Simulazione di disturbi 

Integra il delitto di falso ideologico in atto pubblico, mediante induzione in errore del medico, la condotta del paziente che, simulando disturbi inesistenti, in tal modo determina il sanitario a redigere la certificazione medica richiesta.

Cassazione penale sez. VI, 07/11/2017, n.53117

Reato di falso in atto pubblico

Non sussiste la violazione del principio di correlazione, ex art. 521 cod. proc. pen.,qualora, ancorché non formalmente contestata nel capo di imputazione, sia ritenuta in sentenza l’ipotesi aggravata del reato di falso in atto pubblico, ex art. 476, comma secondo, cod. proc. pen., purché la natura fidefacente dell’atto considerato falso sia stata chiaramente indicata “in fatto” ed emerga inequivocamente dalla tipologia dell’atto oggetto del falso. (Fattispecie in tema di referto medico).

Cassazione penale sez. V, 14/09/2016, n.2712

Diagnosi riportata nel referto medico

La diagnosi riportata nel referto medico ha natura di fede privilegiata, essendo preordinata alla certificazione di una situazione caduta nella sfera conoscitiva del pubblico ufficiale, che assume anche un rilievo giuridico esterno alla mera indicazione sanitaria o terapeutica; integra, pertanto, il reato di falso materiale in atto pubblico di cui all’art. 476 c.p. la condotta del medico che abbia alterato un certificato medico mediante l’aggiunta di una annotazione, ancorché vera, in un contesto cronologico successivo e, pertanto, diverso da quello reale, a nulla rilevando che il soggetto agisca per ristabilire la verità effettuale, in quanto la certificazione medica del Pronto Soccorso acquista carattere definitivo in relazione ad ogni singola annotazione ed esce dalla sfera di disponibilità del suo autore nel momento stesso in cui la singola annotazione viene registrata.

Cassazione penale sez. V, 15/09/2015, n.44874

Referto compilato dal medico fiscale

Il referto compilato dal medico fiscale attestante l’assenza del lavoratore in malattia ad una visita di controllo durante la fascia oraria di reperibilità non fa piena prova fino a querela di falso delle circostanze ivi risultanti che siano oggetto di percezione sensoriale da parte del pubblico ufficiale (medico fiscale), e pertanto suscettibili di errore di fatto; in relazione ad esse, dunque, non è necessario proporre querela di falso, essendo invece sufficiente fornire prove idonee a vincere la presunzione di veridicità del verbale secondo l’apprezzamento rimesso al giudice di merito.

Tribunale Ivrea, 09/11/2006

Accusa del medico di falso ideologico

In relazione all’imputazione di falso ideologico è sufficiente sottolineare, alla luce di quanto sin qui affermato, che nella condotta contestata all’imputato difetta il requisito del dolo atteso che il medico scrivendo che il filamento radiopaco derivava dalla presenza di una mediazione posta in sede cutanea non affermava di aver constatato personalmente la circostanza riportata nel referto ma dava atto di una circostanza che gli era stata riferita da altri.

Qualora si dovesse ritenere che tale precisazione è sempre necessaria si arriverebbe a conclusioni palesemente errate come ad esempio quella di accusare un medico di falso ideologico nell’ipotesi in cui riporti in cartella clinica il valore della pressione o della temperatura corporea di un paziente, dati assunti non direttamente dal medico ma da un suo ausiliario.

Tribunale Pesaro sez. uff. indagini prel., 26/09/2002

Visita di controllo del medico

Il referto compilato in occasione della visita di controllo dal medico, che assume in relazione al relativo accertamento la qualifica di pubblico ufficiale, deve essere considerato atto pubblico; come tale esso è dotato, ai sensi dell’art. 2700 c.c., di efficacia di piena prova, sì che il giudice è vincolato alle risultanze del documento, mentre l’unico mezzo concesso alle parti per contrastato è la proposizione della querela di falso.

Tribunale Torino, 18/11/1993

Intervento operatorio

È responsabile di favoreggiamento personale il sanitario, il quale non si limiti ad omettere il dovuto referto, ma tenga una condotta attiva, contraria alle indagini, che la polizia giudiziaria stia svolgendo, ed idonea a far sorgere il pericolo che le investigazioni siano eluse o falliscano le ricerche dell’indiziato.

(Nella specie il medico, che aveva estratto un proiettile ad un ricercato rimasto ferito nel corso di un’azione delittuosa, aveva compilato la cartella clinica concernente l’intervento operatorio eseguito, intestandola a falso nome).

Cassazione penale sez. VI, 15/03/1985, n.5446